Durante mucho tiempo, los procedimientos robóticos y los trasplantes complejos, más seguros que las cirugías abiertas, se han considerado una cuestión de privilegio, disponible en los hospitales privados. Pero un hombre de 39 años de Farrukhabad, en Uttar Pradesh, encontró la esperanza en el Hospital Safdarjung de Delhi, que se convirtió en el primer hospital público en realizar un trasplante renal robotizado. Sobreviviendo a años de diálisis, no tenía dinero para hacerse un trasplante en un centro privado.
Un equipo de médicos dirigido por el Dr. Anup Kumar, Jefe del Departamento de Urología, Robótica y Trasplante Renal, consiguió trasplantar un riñón de la mujer del hombre y salvarlo. El equipo de nefrología estaba dirigido por el Dr. Himanshu Verma, Jefe del Departamento de Nefrología, mientras que el equipo de anestesia estaba dirigido por el Dr. Madhu Dayal.
«La cirugía se llevó a cabo el miércoles. Tanto el receptor como el donante tienen un excelente postoperatorio. El trasplante renal robótico es la operación técnicamente más difícil de la urología. Requiere una gran experiencia en robótica y en cirugía de trasplante renal», dijo el Dr. Kumar.
«Es una tecnología nueva. Queríamos seleccionar a un paciente que fuera apto para la cirugía y tuviera menos comorbilidades», dijo el Dr. Verma, añadiendo que el paciente que recibió el riñón tenía un IMC de 32. «El IMC del donante también estaba en el lado más alto y sacamos el riñón por vía nefroscópica», dijo el médico.
Beneficios de la cirugía robótica
Según el Dr. Kumar, la ventaja de la cirugía robótica es que las incisiones son muy pequeñas, por lo que hay menos cicatrices y desgarros de tejido. También es un proceso que requiere menos tiempo.
«En la cirugía robótica, la sutura y la disección son mejores que en la cirugía abierta gracias a la visión tridimensional, la percepción de la profundidad, un aumento de 10 veces y una mejor iluminación; los movimientos de los instrumentos robóticos, similares a los de una muñeca, con siete grados de libertad, permiten una sutura precisa», dijo el Dr. Kumar.
Según el Dr. Verma, el trasplante renal robótico es beneficioso, ya que incluye una anastomosis vascular más fácil (menos pérdida de sangre), mejores resultados cosméticos (cicatriz pequeña), una menor tasa de complicaciones y una recuperación más rápida. Esto garantiza mejores resultados en los pacientes obesos.
Primer centro del Gobierno central que recibe la actualización tecnológica
El hospital de Safdarjung es el primer hospital del Gobierno Central de la India que comienza a realizar trasplantes renales robóticos. Según el Dr. Verma, es la primera vez que se realiza una cirugía renal robótica en el hospital de Safdarjung. «Esta instalación no está disponible ni siquiera en el AIIMS y el PGI de Chandigarh. Cuatro hospitales privados de la India llevan a cabo esta cirugía robótica», dijo, y añadió que el hospital Safdarjung había llevado a cabo 100 cirugías de trasplante hasta la fecha y ésta era la número 100.
«También estamos planeando realizar dos cirugías cada semana. Antes sólo hacíamos una operación a la semana de forma gratuita», dijo.
Cirugía rentable
La cirugía robótica de trasplante es gratuita en el hospital Safdarjung. «El hospital de Safdarjung es el único de la India que proporciona medicamentos inmunosupresores de por vida a los pacientes de trasplantes renales internos», dijo el Dr. Verma. Según el Dr. Kumar, un trasplante abierto en un hospital privado cuesta alrededor de 4-5 lakhs y el coste del trasplante robótico en hospitales privados asciende a 6,5-7,5 lakh. Esto excluye prácticamente a los pobres del acceso a los beneficios de la tecnología.