Dolores menstruales son normales; de hecho, muchas personas experimentan algún tipo de dolor y malestar cuando menstrúan – es lo que se conoce como ‘dismenorrea‘. Pero un dolor menstrual extremo y debilitante no es normal. «Puede indicar que algo va mal con tu fertilidad, además de desatar una tormenta destructiva dentro de tu pelvis. Si estás intentando quedarte embarazada y tienes menstruaciones dolorosas, es posible que quieras dar un paso atrás y considerar lo que tu ciclo menstrual puede estar tratando de decirte», advierte la Dra. Karishma Dafle, consultora de fertilidad de Nova IVF Fertility, Pune.
La doctora explica que unas sustancias fisiológicas naturales llamadas «prostaglandinas», que controlan la función muscular, el desarrollo celular, la temperatura corporal y la inflamación en todo el cuerpo, provocan los calambres. «Las prostaglandinas estimulan la contracción de los músculos uterinos durante la menstruación para eliminar el revestimiento del útero. A pesar de su eficacia, las dosis elevadas pueden poner al útero en una situación de sobrecarga y provocar contracciones intensas que pueden reducir el flujo de oxígeno a los músculos uterinos, lo que da lugar a calambres insoportables», explica el Dr. Dafle.
¿Cuándo hay que preocuparse?
«Es posible que tengas un problema subyacente si tus calambres han empeorado con el tiempo y ahora son mucho más intensos que antes. Consulta a un ginecólogo para descartar posibles problemas si no estás segura», dice la doctora.
¿Cuáles son los problemas de salud subyacentes?
Las molestias menstruales crónicas provocadas por enfermedades crónicas que afectan a la fertilidad se agravan con el tiempo. Las circunstancias que pueden provocar una reducción de la fertilidad son:
* Fibromas: Tumores benignos que se desarrollan en el interior del útero. Pueden provocar una agonía insoportable, aumentar el riesgo de aborto e interferir en la fertilidad.
* Endometriosis: En endometriosis, el tejido uterino se extiende fuera del útero y afecta a otros órganos pélvicos. Puede mermar la capacidad de funcionamiento del útero, afectando a la fertilidad además de causar molestias. Muchos casos de endometriosis no reciben tratamiento, y los investigadores creen que hasta la mitad de las mujeres infértiles pueden tener endometriosis.
* Adenomiosis: La adenomiosis incluye el crecimiento del endometrio en el músculo uterino; no debe confundirse con la endometriosis, en la que el revestimiento se desarrolla fuera del útero. Las molestias extremas y las reglas frecuentes son efectos secundarios de la adenomiosis. Sin embargo, no hay pruebas de que afecte a la fertilidad; pero puede aumentar el riesgo.
* Enfermedad pélvica inflamatoria: Significativo molestias menstruales suelen estar causadas por la enfermedad inflamatoria pélvica, que se distingue por la formación de tejido cicatricial alrededor de las trompas de Falopio, el útero y los ovarios. También puede crear obstrucciones tubáricas, que impiden la fecundación.
«Un programa personalizado de tratamiento de la fertilidad puede ser la clave para la concepción. Con las últimas herramientas y tecnologías -desde procedimientos punteros como la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) y la fecundación in vitro (FIV) hasta rutinas como la inseminación intrauterina (IIU) y la monitorización del ciclo natural-, consulta a expertos y traza planes», aconseja el médico.
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