Habría sido posible salvar millones de vidas si la India contara con un sólido sistema de respuesta médica de emergencia (EMS). La infraestructura del SME en el país dista mucho de ser la adecuada. Un estudio realizado en julio de 2021 por el principal instituto sanitario del país, el AIIMS de Delhi, reveló que el sistema de atención médica de urgencia del país distaba mucho de ser adecuado. El informe también afirmaba que, aunque el 91% de los hospitales en los centros de nivel secundario y terciario del país disponen de ambulancias, menos del 35% de ellas cuentan con personal médico y paramédico capacitado para prestar atención médica de urgencia a los pacientes.
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Según la NCRB (National Crime Records Bureau), más de 3,74 lakh de personas perdieron la vida a causa de accidentes en 2020. Un asombroso 35%, es decir, 1,31 lakh de víctimas, se vieron involucradas en accidentes de tráfico. Mientras que el Ministerio de Transporte por Carretera y Autopistas (MoRTH) y el Ministerio de Salud y Asuntos de la Familia están llevando a cabo esfuerzos para reducir las muertes causadas por la falta de respuesta médica de emergencia, los resultados aún no son visibles. Es posible reducir la tasa de mortalidad accidental. Sin embargo, hay varios factores que son responsables de la elevada tasa de víctimas durante los accidentes.
Esto es lo que hay que tener en cuenta.
Desconocimiento de las medidas de primeros auxilios
Primeros auxilios son cruciales para cualquier víctima de un accidente, ya que pueden ayudarles a recuperarse del shock del percance y a mantenerse estables hasta que llegue la ayuda. Sin embargo, la mayoría de los indios desconocen las medidas básicas de primeros auxilios. Un estudio realizado por el MoRTH reveló que el estado de accidente las víctimas suelen deteriorarse al no poder recibir atención primaria en el momento del accidente. En caso de accidente, es pertinente ayudar al paciente a permanecer estable hasta que la ambulancia llegue al lugar. Si la víctima ha sufrido lesiones que conducen a recortes, esfuerzos inmediatos para reducir la hemorragia son necesarios. Si está inconsciente, la víctima debe recibir RCP y otros cuidados esenciales lo antes posible.
Transporte médico y triaje
En la India no existe una red completa de servicios médicos de urgencia. A diferencia de los Estados Unidos de América y otros países, no existe un número de teléfono de emergencia unificado. Números de teléfono de ayuda como el 102 y el 108 funcionan en algunas zonas, sin embargo, las ambulancias que operan a través de estas líneas de ayuda son a menudo inadecuadas. No cuentan con el equipo médico necesario ni con técnicos de emergencias médicas (EMT) y paramédicos para apoyar al paciente durante el tránsito hasta el centro sanitario más cercano. El Ministerio de Transporte por Carretera y Autopistas y el Ministerio de Sanidad y Asuntos de la Familia lanzaron el Código Nacional de Ambulancias en 2016 para uniformar los estándares de la atención médica de emergencia. Sin embargo, un número considerable de ambulancias está lejos de los estándares prescritos. El código preveía que todas las ambulancias se adaptaran a las normas especificadas para 2018. A pesar de ello, decenas de operadores de servicios de ambulancia incumplen flagrantemente normas para permanecer en servicio. Además, los conductores y el personal de estas ambulancias suelen ser incompetentes a la hora de clasificar.
No tienen la capacidad de calibrar la situación y decidir cuál es el hospital más cercano donde el paciente puede recibir ayuda inmediata. Sin embargo, el triaje es importante durante las emergencias médicas. La elección del hospital donde el paciente puede recibir atención médica adecuada teniendo en cuenta sus constantes vitales y su estabilidad puede desempeñar un papel crucial en su reanimación. Puede ayudar al paciente a llegar a un centro sanitario adecuado durante la hora de oro.
Servicio de ambulancia operado por la plataforma Red Ambulance de Prabhdeep Singh. (Foto de Express)
Ayuda médica en la hora de oro
La comunidad sanitaria se ha manifestado sobre la necesidad de prestar asistencia médica de urgencia durante la hora de oro. Aunque existen pequeños desacuerdos sobre el tiempo que puede denominarse la hora de oro: los primeros 60 minutos tras un accidente o traumatismo. Si el paciente recibe ayuda médica de urgencia durante este tiempo, las posibilidades de reanimación y supervivencia aumentan. Sin embargo, la prestación de esta ayuda se vuelve aún más problemática, ya que se pierde un tiempo crucial incluso después de la llegada del paciente al hospital. La mayoría de las ambulancias no disponen de los medios necesarios para avisar a los hospitales de la llegada de los pacientes, y la ausencia de un control centralizado de las líneas de ayuda de emergencia agrava los problemas.
La India necesita desarrollar una red integral de atención de emergencias, y es necesario formar a la población en primeros auxilios y atención médica primaria para ayudar a los pacientes a sobrevivir. Los centros de salud y los hospitales deberían subcontratar los servicios de emergencia a agencias especializadas y centrarse en el trabajo principal de proporcionar atención médica interna, ya que los servicios de ambulancia gestionados por las agencias especializadas son rápidos, eficientes y eficaces.
El autor es fundador y director general de StanPlus
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