Durante el embarazo, epilepsia – un trastorno neurológico en el que el paciente tiene tendencia a tener recurrentes convulsiones – puede perjudicar tanto a la madre como al bebé. Según la Dra. Jagriti Varshney, ginecóloga y obstetra, la epilepsia suele darse en las «fases iniciales del embarazo y puede afectar al desarrollo fetal». «Sin embargo, todavía se considera un estigma, y por eso se mantiene oculta incluso a los cuidadores», añadió.
Destacando la necesidad de concienciación, la Dra. Nina Mansukhani tomó Instagram para compartir que «1 de cada 200 mujeres en edad fértil sufren de esta condición.» Explicando más a fondo las causas de la epilepsia, la experta mencionó: «La mayoría sucede sin una razón; el 30% tiene antecedentes familiares, y otros suceden debido a cirugías o lesiones previas.»
Efectos de la epilepsia en el embarazo
La Dra. Mansukhani señaló: «La mayoría de las mujeres controlan bien las crisis, pero el mal cumplimiento del tratamiento, la falta de sueño y los vómitos pueden aumentar el riesgo de crisis». Estos episodios, subrayó, pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo o complicaciones obstétricas si las convulsiones están asociadas a un traumatismo abdominal. Del mismo modo, «una sola convulsión no causa una privación significativa de oxígeno en el bebé, a menos que se produzcan convulsiones prolongadas que podrían causar hipoxia y pérdida fetal.»
Además, el experto mencionó que podría haber problemas de crecimiento en el bebé, especialmente si se utiliza un mayor número de fármacos para tratar la epilepsia. También pueden aumentar las probabilidades de cesárea parto.
Según el Dr. Mansukhani, todos los medicamentos antiepilépticos atraviesan la placenta y afectan al bebé, y algunos pueden dañar el desarrollo físico y el crecimiento del bebé, provocando defectos congénitos comunes como labio leporino o paladar hendido, defectos cardiacos, esqueléticos, del desarrollo neurológico y del tubo neural. El Dr. Varshney añade: «Los antiepilépticos tienen cierto grado de efecto cancerígeno, por lo que es mejor preguntar al médico por alternativas más seguras».
También aconsejó empezar a tomar ácido fólico 5 mg antes del embarazo para prevenir los defectos congénitos que pueden producirse a causa de los antiepilépticos.
Cosas a tener en cuenta durante el parto:
*Hay riesgo máximo de convulsiones por lo que se debe continuar con la medicación, incluso por vía intravenosa.
*Uso temprano de analgesia epidural para reducir dolor y ansiedad
*Fármacos rectales, si son necesarios, para limitar las convulsiones
*Anticonvulsivos y carro de paradas a tener a mano
*Preferible entrega planificada
Los riesgos de las crisis convulsivas no controladas superan los posibles efectos nocivos de la medicación en el bebé. (Fuente: Freepik)
El Dr. Mansukhani sugiere estos cuidados durante el embarazo:
*Los familiares y parientes más cercanos deben recibir formación básica primeros auxiliosnúmeros de emergencia a mano
*NT scan, anomaly scan and fetal 2-D echo is mandatory
*Llevar siempre encima el DNI, el nombre, el grupo sanguíneo y los datos del familiar más próximo.
*No cambie de medicamento sin hablar con su médico
*Evite bañarse en la bañera, conducir y nadar
Rompiendo mitos relacionados con la epilepsia durante el embarazo, escribió:
*La epilepsia no es contagiosa
*No equivale a enfermedad psicológica
*Tener epilepsia no significa que una persona esté ‘poseída
*Un solo ataque no se considera epilepsia
*Cada crisis no se debe a la epilepsia
Para concluir, el Dr. Mansukhani dijo: «Los riesgos de las crisis convulsivas no controladas superan los posibles efectos nocivos de la medicación en el bebé». Además, el Dr. Varshney afirmó que las madres con epilepsia pueden transmitirla a su bebé, así como aumentar el riesgo de defectos congénitos del corazón y trastornos del neurodesarrollo.
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