Los individuos con inmunidad híbrida presentaron la mayor magnitud y durabilidad de la protección, y pueden ser capaces de ampliar el periodo antes de que se necesiten vacunas de refuerzo en comparación con los individuos que nunca han estado infectados, según un nuevo estudio.
Inmunidad híbrida se refiere a la inmunidad desarrollada mediante una combinación de infección por SARS-CoV-2 y vacunación.
Según el estudio, la eficacia de la inmunidad híbrida frente al ingreso hospitalario o la enfermedad grave fue del 97-4% a los 12 meses con la vacunación de la serie primaria y del 95-3% a los 6 meses con la primera vacunación de refuerzo tras la infección o vacunación más reciente.
La eficacia de la infección previa frente al ingreso hospitalario o la enfermedad grave fue del 74,6% a los 12 meses. La eficacia de la infección previa contra la reinfección disminuyó al 24,7% a los 12 meses, según el estudio.
El estudio, publicado en The Lancet Infectious Diseases, informó de que todas las estimaciones de protección disminuían en unos meses frente a la reinfección, pero seguían siendo elevadas y sostenidas para el ingreso hospitalario o la enfermedad grave.
11 estudios que informaron de la eficacia protectora de la infección previa por SARS-CoV-2 y 15 estudios que informaron de la eficacia protectora de inmunidad híbrida se incluyeron en el estudio.
Contra la reinfección, la eficacia de la inmunidad híbrida tras la vacunación de la serie primaria disminuyó al 41,8% a los 12 meses, mientras que la eficacia de la inmunidad híbrida tras la primera vacunación de refuerzo disminuyó al 46,5% a los 6 meses, según el estudio.
Estimaciones de eficacia de las vacunas, es decir, vacunados frente a no vacunados, frente a la variante omicrono se obtuvieron a partir del conjunto de datos de una revisión sistemática y metarregresión que incluía 19 estudios tanto de series primarias como de vacunación de refuerzo, de los cuales 18 eran estudios de series primarias y 12 eran estudios de primer refuerzo.
Según el estudio, los científicos aplicaron su modelo de metarregresión al conjunto de datos para proyectar las tendencias de la eficacia decreciente de la vacuna, en paralelo con las tendencias de la infección previa y la inmunidad híbrida generadas a partir de los datos obtenidos en nuestra revisión sistemática.
Los científicos realizaron búsquedas en MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid), Web of Science (Core Collection), ClinicalTrials.gov, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, Ovid), la base de datos COVID-19 de la OMS y Europe PubMed Central (limitada a preprints) desde el 1 de enero de 2020 hasta el 1 de junio de 2022, según el estudio.
Los estudios que se incluyeron examinaron la protección frente a la reinfección con la variante omicrónica, en los que el grupo de exposición eran personas con infección previa por cualquier variante del SRAS-CoV-2 o inmunidad híbrida y el grupo de control eran individuos inmunes, individuos previamente infectados o individuos previamente vacunados, señaló el estudio.
La infección debida a la variante omicrónica se determinó mediante secuenciación genómica o se dedujo a partir de los periodos de tiempo en los que las variantes eran predominantes según la base de datos EpiFlu de la Iniciativa Mundial para el Intercambio de Datos sobre la Gripe Aviar (GISAID), señaló el estudio.
Restricción de la propagación de la infección por SARS-CoV-2 y prevención de la gripe grave COVID-19 permanece una prioridad a escala mundial.
La protección inmunológica frente al SRAS-CoV-2 puede inducirse a partir de una infección previa o de la vacunación.
Sin embargo, la estimación de la magnitud y la durabilidad de esta protección en la población se ha convertido en un reto debido al aumento de la variante omicrono (B.1.1.529), que ha dado lugar a muchos individuos con inmunidad híbrida, las tasas y los momentos variables de la infección y la vacunación anteriores, los múltiples tipos de vacunación y el número de dosis, y las variantes preocupantes que pueden escapar a la inmunidad preexistente, según el estudio.
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