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¿Pueden las vacunas COVID-19 afectar a la menstruación?

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Un nuevo estudio, publicado en la revista Science Advances, ha descubierto que las vacunas Covid 19 afectan a los ciclos de la menstruación en las mujeres, aunque no hay ningún motivo importante de alarma.

Citando el estudio, el New York Times informó de que los investigadores de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis habían descubierto que el 42% de las mujeres experimentaban un sangrado más abundante durante su ciclo menstrual. Incluso en las personas que normalmente no menstrúan -el 71% de las personas que toman anticonceptivos reversibles de acción prolongada, el 39% de los varones transexuales que toman hormonas de afirmación del género y el 66% de las mujeres posmenopáusicas- se registraron sangrados intermitentes. Los resultados constituyen un avance en un campo relativamente desconocido de la medicina. El estudio fue el mayor de su tipo, ya que los investigadores analizaron más de 39.000 respuestas de una encuesta en línea en la que los participantes tenían entre 18 y 80 años. Las personas declararon que no habían contraído el virus antes de vacunarse.

¿Cuál es la lógica? El sangrado podría ser el resultado de la capacidad de la vacuna para remodelar el tejido uterino y ofrecer protección contra los patógenos. Al activar el sistema inmunitario, la vacuna desencadena efectos posteriores en el endometrio, lo que altera el ciclo menstrual. Y en caso de que seas más sensible a los cambios inmunitarios u hormonales en su cuerpo, podrías manifestar cambios en tu ciclo. Por ejemplo, el estudio descubrió que los periodos de algunas mujeres llegaban uno o dos días más tarde de lo habitual después de vacunarse contra el Coronavirus. Pero los cambios eran temporales: la menstruación tendía a volver a la normalidad después de uno o dos ciclos.

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Sin embargo, el estudio tiene algunas limitaciones. «No sabemos la autenticidad de las respuestas. No sabemos la cantidad exacta de hemorragia, salvo el hecho de que la gente sintió alguna diferencia», afirma la doctora Sarika Gupta, consultora principal del departamento de oncología y ginecología robótica del Hospital Apollo de Nueva Delhi. El estudio no comparó sus resultados con un grupo de control no vacunado. Además, según la Dra. Gupta, «sólo las personas que notaron cambios en sus ciclos menstruales realizaron la encuesta. Los resultados son menos fiables». Calificándolo de «estadísticamente insignificante», añadió que «para decir que la vacunación interfirió en sus ciclos, necesitamos pruebas estadísticas muy específicas y un estudio aleatorio controlado».

Sin embargo, el estudio puso de manifiesto qué grupos demográficos son más propensos a sufrir cambios en su menstruación. Los individuos de mayor edad son propensos a tener un sangrado más abundante. Lo mismo ocurre con las personas que han estado embarazadas anteriormente, o con enfermedades como la endometriosis y el síndrome de ovario poliquístico. Los latinos y los hispanos también declararon tener un sangrado más abundante.

Específicamente, las mujeres posmenopáusicas del lado más joven también reportaron sangrados después de la vacuna. «El manchado posmenopáusico es muy común. En las pacientes que acuden a mí, se trata de una hemorragia intermitente. Es algo benigno que ocurre», dice el Dr. Gupta. Aunque, advierte, un pequeño porcentaje de las que presentan hemorragias posmenopáusicas tenían cáncer.

Las hormonas que segregan el hipotálamo, la hipófisis y el ovario controlan el ciclo menstrual. Sin embargo, son muy susceptibles a factores internos o externos.

Según el Dr. Gupta, el cambio de los ciclos menstruales no es nada preocupante. «La menstruación es muy dinámica. A veces es abundante y otras no. También depende de nuestra actividad física y del entorno exterior. Sólo un poco de estrés puede marcar la diferencia en los días y la cantidad de sangrado».

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En la mayoría de los casos, el ciclo menstrual vuelve a la normalidad rápidamente. Sin embargo, si los cambios continúan y aumentan, es hora de acudir al médico.

El New York Times escribió que, aunque las vacunas habían evitado en gran medida las muertes y las enfermedades graves con pocos efectos secundarios reportados, «muchos expertos médicos inicialmente dejaron de lado las preocupaciones cuando las mujeres y las personas de género diverso comenzaron a reportar ciclos menstruales erráticos después de recibir las vacunas». Para conocer mejor estas experiencias posteriores a la vacunación, investigadores de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis distribuyeron en abril de 2021 una encuesta en línea a miles de personas de todo el mundo. Al cabo de tres meses, los investigadores recogieron y analizaron más de 39.000 respuestas de personas de entre 18 y 80 años sobre sus ciclos menstruales. Todas las personas que respondieron a la encuesta habían sido vacunadas en su totalidad, con las vacunas de Pfizer-BioNTech, Moderna, Johnson & Johnson u otra aprobada fuera de los Estados Unidos. Y, según su conocimiento, las participantes no habían contraído Covid-19 antes de vacunarse».

«Creo que es importante que la gente sepa que esto puede ocurrir, para que no se asuste, no se escandalice y no se quede sin suministros», dijo Katharine Lee, antropóloga biológica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis y primera autora del estudio.