Menopausia es la caída natural de las hormonas reproductivas en una mujer cuando llega a los 40 o 50 años. Como tal, en los años que preceden a la menopausia, al igual que el embarazo, las mujeres experimentan muchos desequilibrios o fluctuaciones hormonales que, a su vez, pueden provocar múltiples síntomas o trastornos, dijo el doctor Nanda Rajaneesh, cirujano general y laparoscópico del Hospital Apollo Spectra de Bangalore. «Uno de esos problemas comunes que sufren muchas mujeres en esta etapa de su vida son las varices», dijo el experto a indianexpress.com.
¿Qué son las varices?
Las varices son un síntoma que suele aparecer durante la menopausia y que, por lo general, desaparece sin ningún tipo de dolor. En palabras sencillas, las varices son venas retorcidas y agrandadas -de color morado- que aparecen principalmente en las piernas. «Como los síntomas de la menopausia se mantienen a lo largo de los años, las mujeres se vuelven más propensas a las varices», afirma el Dr. Nagarathna, DS, MBBS, DGO, consultor de obstetricia y ginecología del Hospital Apollo de Cuna y Niños – Koramangala.
«Aparte de sus funciones reproductivas primarias, las hormonas estrógeno y progesterona contribuyen al funcionamiento de las válvulas sanguíneas, a su flexibilidad y a mejorar el flujo sanguíneo. Así, una disminución brusca de los niveles de estas hormonas espesa la pared sanguínea, reduciendo la flexibilidad. En ausencia de estas hormonas, las venas se vuelven más frágiles y secas, lo que conduce a la acumulación de sangre en las válvulas y, por tanto, a las varices», explicó el Dr. Nagarathna.
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Factores de riesgo
La edad, el sexo, el embarazo, los antecedentes familiares, la obesidad y estar de pie o sentado durante mucho tiempo son algunos de los factores de riesgo más comunes. «Las investigaciones sugieren que las hormonas reproductivas -estrógenos y progesterona- tienen efectos beneficiosos sobre el soporte de la pared venosa. Los desequilibrios hormonales en los años que preceden a la menopausia provocan un mayor riesgo de desarrollar venas varicosas. Durante la menopausia, se produce un aumento de los niveles de estrógeno y progesterona, seguido de un posterior descenso. El aumento de los niveles de estrógenos y progesterona tiene un efecto de adelgazamiento de las paredes de las venas, lo que aumenta su elasticidad. Pero cuando el nivel desciende bruscamente, tiene el efecto contrario, que es el engrosamiento excesivo y la constricción de las paredes de las venas. Debido a este engrosamiento, las válvulas de la vena dejan de funcionar eficazmente, lo que hace que la sangre se acumule en las venas, contribuyendo a su aspecto hinchado y congestionado. El engrosamiento de las paredes de las venas también puede crear un estrechamiento de la vía de retorno de la sangre, lo que provoca congestión e hinchazón de la pierna», explica el Dr. Nanda.
Lo que hay que tener en cuenta
Tanto si una mujer está en la menopausia como si se acerca a ella, hay ciertas cosas importantes que debe saber para controlar y prevenir las varices.
«Las varices se experimentan cuando la mujer alcanza menopausia suelen desaparecer y la mayoría de las veces no son dolorosas. Sin embargo, por desgracia, algunas mujeres tienden a desarrollar dolor, pesadez en la pierna, problemas cutáneos como picores, úlceras en la pierna, sangrados repentinos de estas varices y coágulos de sangre. Estos síntomas requieren la ayuda experta de un cirujano general o un cirujano vascular», afirma el Dr. Nanda.
Dijo que el médico examinará la pierna y también hará una ecografía para comprobar el flujo sanguíneo en la pierna y así tener una mejor idea del alcance de la enfermedad. Por lo general, los cirujanos aconsejan modificar el estilo de vida, lo que incluye la realización de ejercicios de bajo impacto, en los que se utilicen los músculos de las piernas para mejorar la circulación, así como evitar estar de pie durante muchas horas, utilizar calcetines de compresión y elevar las piernas siempre que se descanse o se duerma para hacer frente a las varices, si la enfermedad es leve o asintomática.
Si estas cambios en el estilo de vida Si los cambios en el estilo de vida no resultan beneficiosos o si las varices son demasiado graves, se aconseja una intervención quirúrgica como la ligadura y la extirpación de las venas. Sin embargo, dado que requiere anestesia y es invasiva, la comunidad médica ha creado una amplia variedad de opciones mínimamente invasivas como la escleroterapia, la cirugía láser, la terapia de ablación endógena y la cirugía venosa endoscópica.
«Las varices tienden a empeorar con el tiempo si no se tratan. Así que las mujeres de la edad de la menopausia deben cuidar la salud de sus venas y consultar al médico a la menor señal de varices», señaló el Dr. Nanda.
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