¿Sabe por qué los diabéticos son más propensos a las infecciones del tracto urinario (ITU)? Según un nuevo estudio, los niveles elevados de glucosa en sangre provocan una falta relativa de psoriasina, un importante antibiótico natural que protege contra las infecciones del tracto urinario. Los investigadores también demostraron que la crema de estrógeno aplicada tópicamente podría ayudar a restaurar los niveles de psoriasina en las mujeres.
El estudio, realizado por investigadores del Instituto Karolinska de Suecia y publicado en Nature, investigó el mecanismo que subyace al efecto de la glucosa y descubrió que los niveles de glucosa en la diabetes reducen los niveles del antibiótico natural del cuerpo, el péptido antimicrobiano psoriasina, una importante barrera contra las infecciones. La importancia de este estudio se debe a que esta proteína en particular se supone que es una defensa de primera línea contra ciertas infecciones bacterianas. Inhibe la unión de las bacterias a las células epiteliales y endoteliales. Así no pueden crecer ni multiplicarse. Y la investigación muestra cómo esta disminuye drásticamente en los diabéticos en comparación con las concentraciones de las personas normales.
Por qué un diabético es más propenso a las infecciones
El Dr. V Mohan, célebre diabetólogo y presidente y jefe de diabetología del Centro de Especialidades Diabéticas Dr. Mohan, afirma que las infecciones en general y las infecciones urinarias en particular son muy frecuentes en las personas con diabetes no controlada. «Una vez que el nivel de azúcar en la sangre es alto, pasa a la orina. El azúcar de la orina contiene glucosa y las bacterias pueden crecer rápidamente en este medio. De ahí que las probabilidades de sufrir una ITU sean elevadas», afirma. «Además, el sistema inmunitario es más lento en los diabéticos debido a los altos niveles de azúcar. El mecanismo de defensa del cuerpo se ve comprometido», añade el Dr. Mohan.
«En el caso de las mujeres, puede haber niveles elevados de glucosa en el tracto genital y, por tanto, puede haber posibilidades de infección o picor en la región vaginal. Sea cual sea el mecanismo, el principio subyacente debe ser un buen control del azúcar. Es importante controlar la diabetes y prevenir estas infecciones secundarias», afirma. Para las mujeres a partir de los 50 años, las cremas con estrógenos pueden ayudar a aliviar la sequedad.
El Dr. Anoop Misra, Presidente del Centro Fortis CDOC para la Diabetes, califica el estudio de novedoso: «Las infecciones urinarias recurrentes en la diabetes no controlada son un verdadero problema de gestión que requiere potentes antibióticos. Este estudio apunta a lo que puede hacerse como medida preventiva. Demuestra que la aplicación de crema de estrógenos podría ofrecer una medida preventiva. El estudio abre la puerta a estudiar más protocolos preventivos».
¿Por qué las ITU son preocupantes para los diabéticos?
Los diabéticos están preocupados por las ITU porque se manifiestan gravemente en ellos. Se sabe que las ITU causan graves problemas renales entre los diabéticos, como abscesos renales, cistitis enfisematosa y pielonefritis y necrosis papilar renal.
Los investigadores analizaron muestras de orina, células de la vejiga urinaria y suero sanguíneo de voluntarios adultos que no eran diabéticos o que tenían prediabetes o diabetes. El análisis reveló que los participantes con prediabetes o diabetes tenían niveles reducidos de psoriasina. Los investigadores confirmaron los resultados en estudios de seguimiento con ratones con diabetes de tipo 2 y líneas celulares uroepiteliales humanas.
Los resultados del estudio actual están en consonancia con estudios anteriores que mostraban cómo las mujeres posmenopáusicas, con niveles bajos de estrógenos, tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones urinarias. Y cómo la aplicación de cremas disminuía su riesgo de contraerlas. Además, el tratamiento tópico con estrógenos se considera seguro, ya que no se absorbe sistémicamente y tiene muy pocos efectos secundarios.
Y hasta que tengas los niveles de azúcar en sangre bajo control, practica el régimen de limpieza bebiendo agua en abundancia. Puedes evitar que los microbios lleguen al recto evitando el estreñimiento y consumiendo suficientes fibras y frutas.
Se suele recomendar el zumo de arándanos porque su nivel de acidez puede eliminar las bacterias. Los investigadores del estudio están investigando si podemos encontrar formas de aumentar la psoriasina en las vejigas urinarias.
