Según un nuevo estudio, los científicos han descubierto nuevas pruebas de que la vitamina D puede metabolizarse de forma diferente en personas con un índice de masa corporal (IMC) elevado, lo que disminuiría el efecto de los suplementos en estos individuos.
El estudio, realizado por investigadores del Brigham and Women’s Hospital (EE.UU.), es un nuevo análisis de los datos del ensayo VITAL, un gran ensayo clínico a escala nacional dirigido por investigadores del Brigham que investigó si tomar suplementos de vitamina D u omega-3 de origen marino podía reducir el riesgo de desarrollar cáncer, cardiopatías o accidentes cerebrovasculares.
«El análisis de los datos originales de VITAL descubrió que la suplementación con vitamina D se correlacionaba con efectos positivos en varios resultados de salud, pero sólo entre las personas con una IMC menores de 25 años», afirma Deirdre K. Tobias, primera autora.
«Parece que ocurre algo diferente con el metabolismo de la vitamina D a mayor peso corporal, y este estudio puede ayudar a explicar los menores resultados de la suplementación en individuos con un IMC elevado», dijo Tobias.
El estudio aparece en la revista Journal of American Medical Association (JAMA) Network Open.
La vitamina D es un nutriente esencial que interviene en muchos procesos biológicos, sobre todo en la absorción de minerales como el calcio y el magnesio.
Aunque parte de la vitamina D que necesitamos se produce en el organismo a partir de la luz solar, las deficiencias de vitamina D suelen tratarse con suplementos.
Los estudios de laboratorio, la investigación epidemiológica y la investigación clínica también han sugerido que la vitamina D puede desempeñar un papel en la incidencia y la progresión del cáncer y las enfermedades cardiovasculares, y fue esta evidencia la que impulsó el ensayo VITAL original, según el estudio.
El ensayo VITAL fue un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en 25.871 participantes estadounidenses, entre los que había hombres mayores de 50 años y mujeres mayores de 55 años. Todos los participantes estaban libres de cáncer y enfermedades cardiovasculares en el momento de la inscripción, según el estudio.
Aunque el ensayo halló escasos beneficios de la suplementación con vitamina D para prevenir el cáncer, el infarto de miocardio o el ictus en la cohorte general, se observó una correlación estadística entre IMC y la incidencia de cáncer, la mortalidad por cáncer y la incidencia de enfermedades autoinmunes, según el estudio.
Otros estudios sugieren resultados similares para la diabetes de tipo 2.
El nuevo estudio pretendía investigar esta correlación.
Según el estudio, los investigadores analizaron los datos de 16.515 participantes del ensayo original que proporcionaron muestras de sangre al inicio del estudio (antes de la asignación aleatoria a la vitamina D), así como de 2.742 con una muestra de sangre de seguimiento tomada al cabo de dos años.
Según el estudio, los investigadores midieron los niveles de vitamina D total y libre, así como muchos otros biomarcadores novedosos de la vitamina D, como sus metabolitos, el calcio y la hormona paratiroidea, que ayuda al organismo a utilizar la vitamina D.
«La mayoría de los estudios de este tipo se centran en el nivel sanguíneo total de vitamina D», afirma JoAnn E. Manson, autora principal.
Los investigadores descubrieron que la suplementación con vitamina D aumentaba la mayoría de los biomarcadores asociados con el metabolismo de la vitamina D en las personas, independientemente de su peso. Sin embargo, estos aumentos fueron significativamente menores en las personas con un IMC elevado.
«Observamos diferencias sorprendentes después de dos años, lo que indica una respuesta embotada a la suplementación con vitamina D con un IMC más alto», dijo Tobias.
«Esto puede tener implicaciones clínicas y explicar potencialmente algunas de las diferencias observadas en la eficacia de la suplementación con vitamina D según el estado de obesidad», dijo Tobias.
«Este estudio arroja luz sobre por qué estamos viendo reducciones del 30-40 por ciento en las muertes por cáncer, enfermedades autoinmunes y otros resultados con la suplementación de vitamina D entre aquellos con IMC más bajos, pero un beneficio mínimo en aquellos con IMC más altos, lo que sugiere que puede ser posible lograr beneficios en toda la población con una dosificación más personalizada de la vitamina D», dijo Manson.
«Estos matices dejan claro que hay más en la historia de la vitamina D», dijo Manson.
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