A diferencia de lo que ha estado en práctica y considerado durante mucho tiempo, un nuevo estudio clínico dice que la pérdida de peso puede no traducirse en mejores probabilidades de quedar embarazada. Publicado en el Medicina PLOSel estudio aleatorizado de 379 mujeres con obesidad e infertilidad inexplicable encontró que los cambios intensivos en el estilo de vida no dieron como resultado mejores posibilidades de el embarazo.
«Sabemos desde hace décadas que las mujeres obesas suelen tener dificultades para quedar embarazadas», señaló el investigador Daniel J Haisenleder, PhD, del Centro de Investigación en Reproducción de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia. “Por esta razón, muchos médicos recomiendan bajar de peso antes de la concepción. Sin embargo, hay pocos estudios que hayan abordado el tema comparando un estilo de vida saludable, es decir, ejercicio, versus ejercicio más pérdida de peso”.
El estudio dividió a los participantes en dos grupos. Mientras que la mitad de las mujeres seguían una dieta con reemplazos de comidas, mayor actividad física y medicamentos, la otra mitad simplemente aumentó su actividad física sin tratar de perder peso. Ambos grupos después de completar los respectivos programas recibieron tres rondas de estándar tratamientos de infertilidad.
En particular, las mujeres en el programa de pérdida de peso terminaron perdiendo el siete por ciento de su peso corporal, mientras que las participantes en el grupo de solo ejercicio mantuvieron su peso.
Un nuevo estudio dice que la pérdida de peso puede no afectar las posibilidades de fertilidad (Foto: Getty/Thinkstock)
Luego, el estudio FIT-PLESE señaló que finalmente no hubo una diferencia significativa entre los dos grupos en términos de frecuencia de nacimientos saludables. En total, 23 de las 188 mujeres que completaron el programa intensivo de pérdida de peso de 16 semanas terminaron dando a luz; entre las 191 que completaron el programa de solo ejercicio, 29 dieron a luz.
Sin embargo, el programa de dieta intensiva ofreció varios beneficios como reducción síndrome metabólico que aumenta las posibilidades de diabetes, accidente cerebrovascular y enfermedades del corazón.
“La pérdida de peso mejoró la salud metabólica en estos sujetos. Desafortunadamente, los cambios observados no mejoraron la fertilidad”, dijo Haisenleder en el estudio. “Esterilidad dentro de esta población sigue siendo un problema de salud importante y requerirá más estudios para abordar el problema en el futuro”.
Sin embargo, los expertos dicen que obesidad y las posibilidades de embarazo están inversamente relacionadas, lo que significa que a mayor peso, menores posibilidades de concepción y de tener un bebé sano.
Si una persona tiene sobrepeso con un IMC (índice de masa corporal) de más de 25, la pérdida de peso mejorará su posibilidades de concepciónincluso si tienen (o no tienen) síndrome de ovario poliquístico (SOP), dijo el Dr. Manjiri Mehta, ginecólogo consultor del Hospital Hiranandani, Vashi, un hospital de la red A Fortis.
El Dr. Mehta es de la opinión de que la obesidad afecta Fertilidad tanto en hombres como en mujeres. “El exceso de peso afecta la fertilidad al cambiar la forma en que el cuerpo almacena las hormonas sexuales femeninas. Las células grasas convierten una hormona masculina (androstenediona) en una hormona femenina (estrona). Esto además tiene un efecto sobre el centro del cerebro que regula las hormonas ováricas y testiculares. Si bien estar saludable es muy importante, la pérdida excesiva de peso con ejercicio de alto impacto y dietas estrictas puede ser contraproducente. Comience por comer sano y mantener un peso corporal saludable para que no ejerza una tensión indebida en su cuerpo. Hacer estos cambios en el estilo de vida marcará una diferencia en su salud general, incluso si no conducen a pérdida de peso,» ella dijo indianexpress.com.
El Dr. Kinjal Shah, obstetra y ginecólogo del Bhatia Hospital Mumbai también afirmó, «definitivamente las posibilidades de Fertilidad aumenta con la pérdida de peso.
Se ha visto que el 20 por ciento de las mujeres con SOP conciben con una pérdida de peso del cinco por ciento”. “Esto se debe a que la pérdida de peso se ha asociado significativamente con la ovulación y tiene un beneficio en las mujeres que planean concebir. El estrés y el sedentarismo son las principales causas de la incertidumbre sobre la fertilidad. 45 minutos regulares de ejercicio y se debe enfatizar una dieta saludable para las mujeres con problemas de fertilidad”, dijo el Dr. Shah.
Según Mehta, se realizó un estudio en 2014 que mostró que incluso una pérdida de peso del 10 por ciento aumentaba las posibilidades de concepción del 50 al 80 por ciento. Esto significa que una persona tiene una mayor probabilidad de quedar embarazada y tener un bebé saludable si está cerca de un peso saludable. «Si una persona tiene sobrepeso con un IMC de más de 25, la pérdida de peso mejorará sus posibilidades de concepción, incluso si tiene (o no tiene) SOP», dijo Mehta.
La obesidad en las mujeres también puede aumentar el riesgo de abortos espontáneos y afectar los resultados de los procedimientos de reproducción asistida y el embarazo, afirmó la Dra. Bhavini Shah Balakrishnan, obstetra y ginecóloga consultora del Hospital Masina, Mumbai. “Los bebés de madres diabéticas también son propensos a diversos resultados neonatales adversos, incluidos trastornos metabólicos y hematológicos, dificultad respiratoria, trastornos cardíacos y deterioro neurológico debido a asfixia perinatal y traumatismos en el nacimiento”, dijo el Dr. Balakrishnan.
Al afirmar que ha habido mucha controversia sobre el efecto del peso en la fertilidad y si la pérdida de peso realmente ayuda a la concepción, el Dr. Balakrishnan dijo que «a pesar de todos los argumentos, un estilo de vida saludable que incluye el peso apropiado para la edad y la altura» ha sido beneficioso para un mujer no solo durante el grupo de edad reproductiva, sino que también ayuda a que la transición de la perimenopausia a la menopausia sea suave.
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