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¿Aumenta la dosis diaria de insulina el riesgo de cáncer en pacientes con diabetes tipo 1?

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La diabetes mellitus de tipo 1 es una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas, un órgano situado en el abdomen, produce muy poca o ninguna insulina. Debido a esto, los pacientes con diabetes tipo 1 requieren dosis diarias de insulina -que puede administrarse bajo la piel, ya sea en forma de inyección o con una bomba de insulina- para satisfacer las necesidades del organismo. La dosis se controla minuciosamente y se ajusta a las necesidades del organismo a lo largo del tiempo.

Aunque es una necesidad para los diabéticos, una estudio de JAMA señaló que una dosis diaria de insulina humana, que suele inyectarse por vía subcutánea varias veces al día, puede aumentar el riesgo de cáncer en los pacientes con diabetes de tipo 1. El estudio, que utilizó datos del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) y de los estudios Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC), exploró las asociaciones de los factores de riesgo con la incidencia de cáncer en pacientes con diabetes tipo 1 durante un periodo de seguimiento de 28 años.

Con una muestra de 1.303 pacientes, el estudio demostró que los cocientes de riesgo eran significativamente mayores en el grupo de dosis altas frente al de dosis bajas. Además, analizó 50 factores de riesgo comunes como el tabaquismo, el alcohol, la medicación y los antecedentes familiares.

Se observó que de los 1.303 pacientes de la cohorte, 93 (el 7%) fueron diagnosticados de cáncer, y la tasa de incidencia fue de 2,8 (el 95%) por cada 1.000 personas-año. En el momento del primer diagnóstico, la edad media era de 50 años, y la duración media de la diabetes era de 25 años. De los 93 pacientes, 57 eran mujeres (61%), 36 eran hombres (39%), 8 (9%) desarrollaron cáncer en los primeros 10 años, 31 (33%) desarrollaron cáncer entre 11 y 20 años, y 54 (58%) desarrollaron cáncer entre 21 y 28 años.

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diabetes Es hora de reconsiderar tu estilo de vida (Fuente: Getty Images/Thinkstock)

Pero, ¿cuál es la relación?

La diabetes y el cáncer son condiciones crónicas, y la carga de estas dos está «aumentando a un ritmo alarmante en el país», dijo el Dr. Aniket Mule, consultor de medicina interna, Wockhardt Hospitals Mira Road.

«La obesidad puede ser un factor impulsor de la diabetes y el cáncer que, a su vez, provoca mayores tasas de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. Según las pruebas disponibles, la diabetes es un marcador significativo de la alteración del riesgo de cáncer debido a diversos cambios en las condiciones metabólicas como la resistencia a la insulina o la hiperinsulinemia. En el estudio, los que tomaban dosis más altas de insulina presentaban un riesgo de diagnóstico de cáncer», dijo el Dr. Mule. Sin embargo, es demasiado pronto para relacionar directamente la insulina, que es un «medicamento que salva vidas», con el cáncer, según los expertos.

«Aunque siempre existe la posibilidad de que la administración exógena insulina puede promover factores de crecimiento que pueden causar la proliferación de ciertas células, en el manejo de la diabetes, hay muchas modalidades terapéuticas, de las cuales la insulina es un método que salva vidas casi equivalente a Sanjeevani booti (hierba medicinal Selaginella bryopteris conocida por curar cualquier enfermedad)», dijo el Dr. Anil Bhoraskar, diabetólogo senior del Hospital SL Raheja, Mahim, y secretario de la Asociación de Diabéticos de la India (Sección Científica). indianexpress.com.

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Destacando que los casos de cáncer han ido en aumento, el Dr. Bhoraskar señaló que «muchos factores» podrían ser responsables del mismo. «Entre ellos, la deficiencia nutricional, aire La contaminación del aire y del agua, junto con la contaminación alimentaria causada por el uso de productos químicos y fertilizantes. Todos estos factores podrían ser responsables de inducir el estrés oxidativo que conduce a la formación de radicales libres», dijo.

Hay muchos datos contradictorios, dijo la Dra. Tanvi Sood, consultora de oncología médica de los hospitales Paras de Gurugram. «Tal vez el paciente tenga otros factores de riesgo, como la diabetes y la obesidad, que provocan un mayor riesgo de formación de cáncer, pero el uso de medicamentos regulares no es suficiente. insulina para bajar los niveles de azúcar en sangre y tener un buen control de la diabetes, no supone ninguna amenaza adicional de formación de cáncer», dijo indianexpress.com.

¿Qué hay que hacer?

«Es imperativo evitar el estrés y la ansiedad, y seguir un estilo de vida equilibrado que incluya una alimentación sana, ejercicio diario, ausencia de estrés y mantenimiento de un peso óptimo para mantener el cáncer a raya. controlar los niveles de azúcar en sangre«, dijo el Dr. Mule.

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