¿Tiene el ayurveda respuestas para los enfermos de Parkinson como terapia complementaria? Un paciente de 67 años de un hospital alemán siguió un tratamiento ayurvédico y un régimen dietético durante cinco años, en el centro y en casa. El resultado: No necesitó altas dosis de dopamina, necesaria en estos casos para activar los neurotransmisores que guían nuestra movilidad. Caminaba con paso firme y controlaba mejor sus extremidades.
El profesor Dr. Horst Przuntek, fundador del Hospital Evangélico de Hattingen (Alemania), decidió incluir el ayurveda para sus pacientes ya en 2009, cuando comprendió la relación entre la salud intestinal y la enfermedad de Parkinson. Viajando por toda la India, entró en contacto con varios médicos ayurvédicos y quedó prendado de su énfasis en nuestro sistema gastrointestinal como causa fundamental de todas y cada una de las enfermedades del organismo. «Ahora la medicina moderna también comprende el microbioma intestinal y su importancia», afirma el Dr. Sandeep Nair, investigador asociado del Departamento de Neurología y Medicina Complementaria del Hospital Evangélico, que cuenta con un departamento independiente de 60 camas para este trastorno neurológico.
LOS PACIENTES MOSTRARON UNA MEJORA CONSTANTE
«En 2019, descubrimos que 7.650 pacientes de Parkinson se habían beneficiado del ayurveda como tratamiento complementario junto a la alopatía», añade. Tal ha sido la eficacia de la terapia combinada que el hospital ahora también recibe pacientes de Europa y Oriente Medio.
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PremiumEl Dr. Nair y la Dra. Sandra Szymanski, neuróloga jefe y jefa del Departamento especializado de Neurología y Medicina Complementaria del Hospital Evangélico, estuvieron en Goa con motivo del Congreso Mundial de Ayurveda y la Ayush Expo. Expusieron el éxito del Ayurveda como medicina complementaria para pacientes de Parkinson, esclerosis múltiple y otras enfermedades neurológicas. El equipo ha detenido las afecciones progresivas de la enfermedad con yoga, fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia y psicología.
«Actualmente tenemos en nuestro departamento entre 15 y 20 pacientes que reciben tratamientos ayurvédicos en forma de tratamientos individuales y de grupo como yoga y meditación, fisioterapia, ergoterapia, logopedia, diagnóstico y apoyo psicológicos, diversas formas de masaje, afusiones terapéuticas, terapia ayurvédica panchakarma y terapia Marma», dice el Dr. Szymanski.
LO QUE DICEN LOS ESTUDIOS OBSERVACIONALES
Mientras se esperan ensayos aleatorios, se han realizado estudios observacionales. «Uno de los estudios, en el que también participó el Dr. Przuntek, afirma que parece probable que exista una relación entre el microbioma y el curso clínico. La intervención dietética y la limpieza intestinal son métodos suficientes para influir en el microbioma intestinal de los pacientes con enfermedad de Parkinson. Por lo tanto, un impacto positivo en el curso clínico es factible», dice el Dr. Nair.
Según un estudio dirigido por el Dr. Przuntek, que se publicó en la revista MDPI, «En un estudio de casos y controles, evaluamos el microbioma intestinal de 54 pacientes con Parkinson y 32 controles sanos. Además, en este estudio de prueba de concepto, evaluamos si la intervención dietética sola o la limpieza física adicional del colon conducirían a cambios del microbioma intestinal en pacientes con Parkinson». Dieciséis pacientes se sometieron a una intervención dietética ovo-lacto vegetariana, equilibrada y bien controlada, que incluía ácidos grasos cortos, durante 14 días. Diez de esos pacientes recibieron tratamiento adicional con enema fecal diario durante ocho días. Se recogieron muestras de heces antes y después de los 14 días de intervención. En comparación con sujetos sanos, pudimos confirmar cambios en el microbioma asociados al Parkinson previamente reportados.»
Otro estudio, llevado a cabo por el Dr. Nair y el Dr. Sunil Kumar, observó la disfunción olfativa, un síntoma no motor frecuente de la enfermedad de Parkinson que implica déficits en la detección, discriminación e identificación de olores, tal y como se menciona en los textos ayurvédicos.
«Los pacientes recibieron el tratamiento alopático y ayurvédico prescrito para sus dolencias junto con una dieta ayurvédica, masajes y terapias de purificación. Se les administraron palillos para esnifar suministrados por Burghart Messtechnik. Se realizó una prueba T emparejada para comparar las puntuaciones obtenidas en la prueba olfativa antes y después del tratamiento. Demostró que los pacientes tratados primero con Vasthi y después con Nasya, el aceite de Ksheerabala, mostraban una mejora significativa en las puntuaciones, lo que significaba que podían oler mejor. Los resultados de los pacientes, tratados sólo con Vasthi, también mostraron una mejora significativa en las puntuaciones de la prueba olfativa», señalaron.
CÓMO SE INCLUYEN LOS PROTOCOLOS AYURVÉDICOS
El Dr. Szymanski dice que los pacientes suelen recibir una dieta ayurvédica vegetariana. Además, hay un asesoramiento nutricional general sobre los principios de la nutrición ayurvédica y un asesoramiento individualizado, que también incluye la modificación del estilo de vida. Las fórmulas ayurvédicas se utilizan interna y/o externamente en función de la indicación individual. «Ha quedado claro que los principios y métodos de tratamiento del Ayurveda, junto con los métodos convencionales en la enfermedad de Parkinson primaria, aportan una estabilidad sostenida. Los pacientes adquieren estabilidad en la marcha y otros movimientos, los síntomas no empeoran y mantienen un estilo de vida mejorado», afirma.
Los médicos afirman que es evidente que la progresión de la enfermedad puede controlarse en los trastornos neurodegenerativos, principalmente en los pacientes con síndrome de Parkinson, pero esto no era tan obvio antes de la incorporación del Ayurveda como sistema complementario. «Una reducción gradual de la dosis de Levodopa es posible para los pacientes que integran de forma coherente la dieta ayurvédica prescrita, la rutina diaria y las instrucciones de tratamiento en su vida cotidiana durante un periodo de al menos tres a cinco años (dependiendo de la constitución y la patología individuales)», afirma el doctor Szymanski.
La levodopa es el precursor de la dopamina y se utiliza como agente sustitutivo de la dopamina para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Se utiliza con mayor eficacia para controlar los síntomas bradicinéticos que presentan los pacientes.
El Dr. Nair añade que una mejora sostenida de los síntomas motores de los pacientes de Parkinson depende de su adherencia a la dieta ayurvédica y a las recomendaciones del tratamiento. La disartria y la hipofonía pueden tratarse de forma más eficaz que sólo con logopedia. Los síntomas no motores comunes, a saber, la hiposmia/anosmia y los trastornos gastrointestinales como el estreñimiento crónico, pueden tratarse con Ayurveda, en contraste con las limitadas opciones de tratamiento de la medicina convencional.
El Dr. Nair afirma que su departamento en Evangelical es el único departamento médico del mundo en el que tanto los médicos de alopatía como los de ayurveda van juntos a inspeccionar a un paciente en la sala. «A pesar del gran número de instrucciones nutricionales y de tratamiento, los pacientes no se sienten presionados, sino que aprecian la oportunidad de ocuparse activamente de su enfermedad. La medicina ayurvédica es aceptada por la dirección de nuestro hospital, nuestros pacientes de Parkinson y sus diversos grupos de autoayuda. Hemos conseguido crear aceptación social en la comunidad», añade.
