¿Puede una mujer con una sola trompa de Falopio ¿quedar embarazada? Esta es una pregunta que muchos se han hecho, especialmente los que entienden el sistema reproductor femenino y cómo funciona. Hay que entender que el sistema consta de cuatro partes: la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios.
«Las trompas de Falopio son estructuras seromusculares tubulares y huecas que se extienden desde los cuernos uterinos hasta los ovarios en la pelvis femenina. Son dos: una en el lado derecho y otra en el izquierdo. La trompa consta de cuatro partes: útero, istmo, ampolla e infundíbulo», explica la Dra. Chitra Ganesh, HOD y consultora senior de medicina fetal del Hospital Kauvery (Electronic City) de Bengaluru.
Según la doctora, una vez que se produce la fecundación en la trompa de Falopio al cabo de 4-5 días, el embrión es «trasladado para asentarse en el útero por el movimiento coordinado de la trompa, similar al peristaltismo». Las trompas, por tanto, desempeñan un papel importante en la fertilidad de la mujer. «Una trompa permeable por sí sola no es suficiente; las relaciones tubo-ováricas en general deben ser sanas», dijo.
La Dra. Chitra señaló que, puesto que la ovulación se produce en cualquiera de los ovarios, ambas trompas tienen trabajo que hacer. Aunque la mayoría de las mujeres tienen un par sano de trompas de Falopiohay algunas que sólo tienen una trompa en funcionamiento.
¿Qué causa la pérdida de funcionamiento de la trompa de Falopio?
El experto declaró que las causas del mal funcionamiento o de la falta de funcionamiento de las trompas de Falopio incluyen:
* Infección(es) previa(s) o afecciones médicas que han dejado las trompas cicatrizadas, dañadas o extirpadas.
* Embarazo ectópico (embarazo tubárico) que ha provocado daños permanentes en la trompa o la extirpación del lado afectado.
* Anomalía anatómica del desarrollo (principalmente de nacimiento) que hace que una trompa no sea funcional.
* Cicatrización de la trompa como resultado de endometriosis, en la que la trompa puede estar pegada a los ovarios/útero.
* Los fibromas (tumores benignos del útero), debido a su localización, pueden bloquear la trompa de Falopio o su entrada al útero.
* Cirugía abdominal o pélvica previa que haya causado cicatrices o daños en la trompa.
Pero, ¿tener una sola trompa de Falopio puede permitir el embarazo?
«La respuesta es un sí rotundo y con muchas posibilidades, siempre que se den otros factores que lo permitan», asegura el médico, que añade que, ante todo, hay que ver si la trompa disponible es permeable.
«La edad tiene un impacto directo en la calidad de los óvulos. Los ovarios contienen miles de ooquistes u óvulos inmaduros, y el número de óvulos que la mujer desarrollará a lo largo de su vida ya está determinado cuando nace. Cuando la niña madura y empieza a ovular, sus óvulos pasan por una fase de división celular llamada «meiosis». Durante este proceso, los óvulos más viejos son más propensos a desarrollar errores de ADN que dan lugar a óvulos genéticamente anormales. La mala calidad de los óvulos combinada con una trompa de Falopio reduce las posibilidades de concepción. Por eso, las mujeres jóvenes con una trompa tienen más posibilidades de concebir que las mayores», afirma la Dra. Chitra.
Añadió que el tercer factor a tener en cuenta es la regularidad de los ciclos menstruales. «El ciclo menstrual medio de la mayoría de las mujeres oscila entre 21 y 35 días. Un ciclo menstrual regular ayuda a calcular el periodo «fértil» con más precisión que los ciclos irregulares. En una mujer con una trompa y un ciclo irregular, el embarazo puede retrasarse».
Otros factores para el embarazo, según la experta, son los problemas endocrinos, como la diabetes, síndrome de ovario poliquístico (SOP), que puede afectar a la propia ovulación. La salud de la pareja y la calidad del esperma/semen también son importantes.
«Si una mujer sólo tiene una trompa y cualquiera de los factores mencionados interfiere en su embarazo, es importante que la pareja consulte a un especialista en infertilidad. Si las dos trompas están obstruidas, la única solución son las técnicas de reproducción asistida», concluye.
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