Cáncer de mamaEl cáncer de mama, que es una de las formas más agresivas de cáncer que se observan en las mujeres, también puede afectar a los hombres. De hecho, la incidencia del cáncer de mama masculino (CMM) se estima en torno al 0,5 – 1 por ciento de todos los casos de cáncer de mama. «Se trata de una neoplasia masculina poco frecuente, pero, según diversos estudios recientes, su incidencia está aumentando lentamente, lo que crea la necesidad de concienciar al respecto», afirma el Dr. Kunjal Patel, oncopatólogo molecular del Centro de Genómica Neuberg.
Según el doctor, el CMB suele diagnosticarse a una edad avanzada, ya que los hombres tienden a ignorar la aparición de cualquier bulto o hinchazón en los senos. «Puede considerarse una enfermedad de hombres mayores. El riesgo suele comenzar a partir de los 60 años y aumenta a medida que avanza la edad, encontrándose los máximos casos en el grupo de edad de 70 a 75 años», afirma el Dr. Patel.
Citando una encuesta realizada por Goyal et.al en el año 2020 -que reveló que alrededor del 81% de los hombres de su cohorte desconocían los signos del CMB y qué medidas se pueden tomar para su detección temprana u oportuna-, el doctor afirma que estamos en una «era de intervención temprana y medicina de precisión», y que es «importante entender los factores de riesgo, el pronóstico y el manejo temprano del CMB».
El Centro Neuberg de Medicina Genómica (NCGM), con sede en Ahmedabad, realizó una encuesta la concienciación sobre el cáncer de mama y descubrió que alrededor del 78% de los individuos de una cohorte de 231 personas (hombres y mujeres) desconocían el CMM, afirma.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
El Dr. Patel afirma que los factores de riesgo son muchos. «…los factores del estilo de vida, la exposición profesional a agentes cancerígenos, los antecedentes familiares y la genética», dice.
«En la mayoría de los casos, el CMB se observa con antecedentes familiares positivos de cáncer, niveles elevados de estrógenos, edad avanzada y ciertas anomalías cromosómicas como el síndrome de Klinefelter. Alrededor del 20% de los hombres que desarrollan cáncer de mama, pueden heredar mutaciones en el gen BRCA1 o BRCA2 u otros genes de alto riesgo como CHECK2, PTEN o PALB2″, explica el médico, que añade que los hombres con una mutación del gen BRCA2 tienen una mayor probabilidad (7 de cada 100) de desarrollar cáncer de mama, en comparación con la mutación del gen BRCA1 (1 de cada 100).
«En un pequeño estudio del NCGM, en una cohorte de 20 varones (14 afectados y 6 no afectados/examinados sólo para los genes BRCA1/2), se encontró que dos tenían mutaciones en el BRCA1 y dos tenían mutaciones patogénicas en el BRCA2, y todos ellos tenían antecedentes familiares positivos de cáncer.»
Hay que tener en cuenta que a los hombres con cáncer de mama hay que ofrecerles asesoramiento genético y pruebas para BRCA1 y BRCA2 y otros genes heredados de riesgo de cáncer.
El médico aconseja: «El cribado del cáncer de mama, especialmente con antecedentes familiares positivos, tiene sus ventajas. Ayuda a obtener un diagnóstico incluso antes de desarrollar la enfermedad, y puede ayudar a reducir el avance de la enfermedad y a conseguir un tratamiento adecuado a tiempo.»
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