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Nace un bebé de 6 kilos en Brasil: esto es lo que aumenta el riesgo de dar a luz a un bebé gigante

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Nace un bebé de 6 kilos en Brasil: esto es lo que aumenta el riesgo de dar a luz a un bebé gigante

Una madre brasileña acaba de dar a luz a un bebé de 60 cm de altura y 7,3 kg de peso. Angerson Santos nació por cesárea en el Hospital Padre Colombo en Parintins, Estado de Amazonas.

Angerson eclipsó a la niña más pesada de la historia, que pesaba 6,8 kg (15 lb) cuando nació en 2016, pero ni se acerca al bebé más pesado de la historia, que pesó 10,2 kg (22 lb 8 oz) en Italia en 1955.

Para ponerlo en perspectiva, recién nacido los niños suelen pesar 3,3 kg (7 lb 6 oz) y las niñas 3,2 kg (7 lb 2 oz).

El término utilizado para describir a estos bebés gigantes es macrosomía (en griego, cuerpo grande). Se dice que cualquier bebé que pese más de 4 kg, independientemente de su edad gestacional, tiene macrosomía.

Los bebés con macrosomía representan aproximadamente el 12% de los nacimientos. En las madres con diabetes gestacional (hiperglucemia que surge durante el embarazo), esta cifra aumenta hasta entre el 15% y el 45% de los nacimientos.

Ciertos factores aumentan el riesgo de que una madre dé a luz a un bebé gigante: uno de ellos es el peso corporal.

Obesos Las madres obesas tienen el doble de probabilidades de tener un recién nacido con macrosomía. Y el aumento excesivo de peso durante el embarazo también aumenta el riesgo de macrosomía.

La diabetes gestacional también es un factor de riesgo. (Los médicos del Hospital Padre Colombo atribuyen el gran tamaño de Angerson a la «condición diabética» de su madre). Parte de ella está relacionada con un aumento de la resistencia a la insulina en la madre durante embarazo (incluso en las que no padecen diabetes gestacional), lo que aumenta la cantidad de glucosa que viaja a través de la placenta hasta el feto, favoreciendo su crecimiento excesivo.

bebés Debido al tamaño de los bebés macrosómicos, este movimiento puede ser más lento de lo habitual (Fuente: Representative/Getty Images)

Esta condición también ayuda a que los lípidos (grasas) entren en la placenta, proporcionando al bebé más combustible para su crecimiento.

Tener más edad cuando se está embarazada también aumenta las probabilidades de tener un bebé con macrosomía. Una edad materna superior a 35 años aumenta en un 20% la probabilidad de que el bebé presente macrosomía. La edad del padre también cuenta. Una edad paterna superior a 35 años aumenta el riesgo de macrosomía en un 10%.

Los embarazos anteriores aumentan el riesgo de macrosomía porque con cada embarazo sucesivo aumenta el peso al nacer. Los embarazos prematuros -los que se prolongan más allá de las 40 semanas típicas- también aumentan el riesgo de que el bebé sea macrosómico, sobre todo a las 42 semanas o más.

Tener un hijo varón aumenta la probabilidad de macrosomía. Los niños tienen tres veces más probabilidades que las niñas de nacer macrosómicos.

Los bebés con macrosomía tienen más probabilidades de encontrar dificultades para moverse por el canal del parto debido a su gran tamaño. Por ejemplo, es bastante frecuente que el hombro del bebé quede atrapado detrás del pubis de la madre. El término médico es «distocia de hombros».

Mientras el bebé está atrapado, no puede respirar y el cordón umbilical puede quedar apretado. También puede provocar la rotura de las clavículas del bebé o dañar los nervios del plexo braquial que irrigan los brazos; en los casos más graves, este daño puede ser permanente. La distocia de hombros se produce en aproximadamente el 0,7% de todos los partos, pero en los bebés macrosómicos la incidencia ronda el 25%.

Las madres también corren un mayor riesgo de desgarro vaginal durante el parto, lo que a su vez aumenta el riesgo de hemorragia (sangrado) posparto. La hemorragia posparto es la principal causa de muerte materna en todo el mundo y, por lo tanto, cuanto más grande es el bebé, mayor es el riesgo de daño durante el parto vaginal normal.

La macrosomía de los recién nacidos también conlleva un mayor riesgo de que se prolongue la segunda fase del parto, que es cuando el cuello uterino está completamente dilatado y la cabeza del bebé se desplaza hacia la vagina.

Debido al tamaño de los bebés macrosómicos, este movimiento puede ser más lento de lo habitual, lo que puede aumentar el riesgo de que la madre sufra infecciones, retención urinaria y hematomas (hemorragias internas).

Una cosa que no sabemos sobre los bebés macrosómicos es si siguen siendo más grandes durante toda la vida. Los escasos datos existentes sugieren que tienen más probabilidades de padecer sobrepeso u obesidad a los siete años y también más probabilidades de desarrollar diabetes de tipo 2 en etapas posteriores de la vida.

Es posible que veamos nacer más bebés «gigantes», ya que los nacidos después de 1970 parecen pesar unos 450 g más que sus homólogos de antes de esa década. Del mismo modo, con el aumento de las tasas de obesidad, que es un factor importante en el desarrollo de la macrosomía, es probable que veamos más bebés «gigantes».

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